疱疹性咽颊炎夏日来袭，需要注意哪些呢？

随着盛夏的来临，儿科门诊疱疹性咽峡炎的患者逐渐增多。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的自限性疾病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强。初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。

疱疹性咽峡炎患儿首先表现为发热。当体温达到38℃以上，应口服或静脉给予退热药物，退热药物两次间隔要在4~6小时以上；体温在38℃以下，或应用退热药物1小时以上不退，应注意补充水或者电解质液，配合温湿毛巾擦浴等物理方法。发热时孩子经皮肤蒸发的水分增加，加之进食困难，多数孩子有脱水症状，补液可以起到补充水分、增加热量排除的作用，协助体温下降。应用口服补液盐Ⅲ补液，其补液速度是清水的4倍，可以快速增加体液，促进排尿和发汗，有助于退热，还可以补充电解质和能量，有助于改善精神状态，提高患儿的舒适度。

除发热以外，婴幼儿早期表现为流涎、拒食、烦躁不安；年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽；可伴头痛、腹痛或肌痛，体征可见咽部充血，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，2~3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡，少则1~2个，多达10余个。3~5日内愈合.并发症少见，症状一般7日内消失。

必须注意的是，这种病起病急，得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果抽搐，在迅速送往医院的同时，可以掐住患者的人中穴，不断呼喊患者名字，同时要防止在抽搐时咬伤舌头。

疱疹性咽峡炎中西医结合治疗效果较好。以口服中药、抗病毒、对症处理为主。可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒；中药常用解毒利咽、化湿退热的治法。抗生素对疱疹性咽峡炎无效，但如果发热持续3天以上，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

进食明显减少者，还可以有口渴、尿少、精神不振等脱水、酸中毒表现，这时也一定要采取补液治疗。无论发热或脱水，只要孩子没有呕吐症状，都可以应用口服补液盐Ⅲ补液，口服补液盐Ⅲ的优点除补充体内缺失的水分以外，还能补充必要的电解质、纠正酸中毒，且不会引起高钠血症。其用法按30~50ml/kg的液体量补充，4小时内服完，以后随孩子发热以及口渴的症状按需要补充。

减轻口腔不适的方法有：保持口腔清洁，可用采用复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱。饮食要保持清淡，可进食有营养且易消化的流质或半流质，如牛奶、豆浆、菜粥、面条汤、蛋花汤等，少食多餐，维持基本的营养需要。食物要不烫、不凉、不咸、不酸、不硬。可以用吸管吸食，减少食物与口腔粘膜的接触。

很多，主要是由于天气炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖；接触患病儿童的分泌物和排泄物，使病毒进入呼吸道而引发疾病。因此预防尤为重要。饭前便后、外出后要用给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，成人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗：不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病婴幼儿;注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。